[홍종욱 원장의 성형이야기] 각진 사각턱, 수술 없이 해결하려면?



선천적으로 아래턱뼈가 과도하게 발달한 사각턱의 경우 커 보이는 얼굴 때문에 외모 콤플렉스로 작용할 확률이 높다.

이러한 경우 비외과적 또는 외과적 처치를 통해 턱 라인을 갸름하게 만들어줄 수 있는데, 턱의 각진 정도가 심하지 않고 근육만 발달한 경우라면 주사성형시술만으로도 눈에 띄는 개선효과를 얻을 수 있다.

시술방법은 턱뼈의 크기, 근육의 발달정도 등에 따라 조금씩 달라지며, 음식을 씹을 때 사용하는 근육인 저작근 부위에 보톡스 제재를 주입해 주면 된다.

보톡스의 주성분인 보툴리누스 톡신은 부패한 고기에서 자라는 세균 '클로스트리움 보툴리눔(Clostrium Botulinum)'이 생산해낸 경독으로 1g만으로도 수 백 명의 모든 근육을 마비시킬 만큼 강한 독성을 지니고 있다.

다만 일반 성형외과에서 사용하는 보톡스제재는 이 독소를 안전 용량으로 희석하여 사용하기 때문에 매우 안전하며, 눈가주름은 물론 이마나 미간 등에 자리 잡은 표정주름을 없애는 데에도 탁월한 효과가 있다.

이밖에도 사각턱이나 승모근 라인, 종아리 근육이 발달한 경우에도 해당 부위에 약물을 주입해주면 근육의 움직임이 서서히 둔화되면서 약 10일이 경과한 후 근육의 크기가 줄어들고 라인이 매끄러워지는 것을 육안으로 확인할 수 있다.

반면 선천적으로 골격 자체가 크거나 근육이 많이 발달한 경우에는 주사요법만으로는 한계가 있기 때문에 처음부터 '사각턱축소술'과 같은 안면윤곽수술을 시행하는 것이 바람직하다.

사각턱축소술은 입안을 절개한 후 의료용 전기톱을 이용해 하악각부터 턱의 전방부까지 초생달 모양으로 길고 부드럽게 잘라내는 것이 핵심 포인트다. 이때 턱뼈를 직선으로 자르거나 안면신경을 건드릴 경우 안면신경 마비, 안면비대칭, 턱 변형(계단현상), 출혈 등과 같은 심각한 부작용으로 번질 가능성이 높으니 수술방법에 신중을 기해야 한다.

또한 '사각턱축소술'이라고 해서 무작정 턱뼈를 제거했다가는 얼굴의 전체적인 균형이 무너지는 것은 물론 뼈가 함몰되거나 좌우대칭이 삐뚤어지는 안면비대칭을 유발할 수 있으니 처음부터 안면윤곽술을 전문으로 하는 병원에서 해당 수술에 대한 전문성과 임상경험이 풍부한 성형전문의에게 수술 받는 것이 무엇보다 중요하다. /세민성형외과 원장(서울중앙지방법원 의료중재 조정위원)